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AREA MEDICI

La Casa di Cura “ Leonardo” affronta il problema dell’obesità con una organizzazione che prevede risorse strutturali, risorse strumentali e risorse umane facilmente accessibili e coordinate per sollevare il paziente dal peso della propria infermità.

 

Risorse umane

L’obesità è, come abbiamo detto, una patologia cronica a eziologia multifattoriale, per questo si è reso sempre più indispensabile un’intervento terapeutico multidisciplinare ed integrato.

 

Personale medico ed infermieristico formato a questa branca specialistica:

- team chirurgico

- team anestesiologico

- team medico: psichiatra-psicoterapeuta; dietista-dietologo; esperto in scienze motorie; endocrinologo; cardiologo e specifiche figure professionali di riferimento

- personale infermieristico preparato alle particolari esigenze dei pazienti obesi

 

L’organizzazione della clinica ospedaliera, la competenza e qualità nell’assistenza da parte del team terapeutico e delle figure di supporto rappresentano una chiave fondamentale per il successo terapeutico del trattamento.

Al fine di poter ottenere i risultati auspicati e stabilire quindi un programma terapeutico personalizzato è indispensabile un’attenta selezione dei candidati alla chirurgia bariatrica da parte di un gruppo di specialisti. Tale selezione non ha il solo scopo di stabilire l’idoneità ad essere sottoposti ad un intervento chirurgico e rilevare eventuali patologie correlate o meno all’obesità, ma ha anche quello di valutare la motivazione e la disponibilità a collaborare con il team.

 

Pazienti candidabili alla chirurgia:

- età compresa tra 18 e 65 anni; al di sopra e al di sotto di tali limiti indicativi subentrano valutazioni relative all’età biologica e a particolari patologie psico-fisiche correlate. Molti studi e centri propongono trattamenti chirurgici per adolescenti tra 14 e 18 anni

- obesità grave con un B.M.I. > = a 35 e in relazione a co-morbidità (malattie cardiocircolatorie, respiratorie, osteo-articolari, neoplastiche, della sfera riproduttiva, psico-fisiche)

- fallimento di precedenti trattamenti medico-dietetici nell’ottenere o mantenere il risultato nel tempo

- non dipendenza da droghe od alcool

- consenso al trattamento

 

Il paziente inizia il percorso terapeutico nel momento in cui viene preso in carico dal team e gli intervalli temporali fra le eventuali successive fasi terapeutiche sono parte integrante ed imprescindibile  per una corretta selezione e preparazione dei pazienti.

 

Compiti del team:

 

A inquadramento-selezione del paziente:

- anamnesi e comportamento alimentare

- grado e tipo di obesità (Indice di Massa Corporea, distribuzione-sede del grasso, patologie correlate)

- indicazioni terapeutiche

B strategia terapeutica:

- medico-psicologico-dietetica per indicazione o per preparazione alla chirurgia

- endoscopico-chirurgica

C follow-up per il controllo delle complicanze e l’ottenimento del risultato da protrarre indefinitamente

 

Risorse strutturali specifiche:

- accessi, percorsi, adeguati alle caratteristiche morfologiche e patologiche dei pazienti

- ambulatori specialistici per l’inquadramento e la gestione del paziente obeso in visite singole o di gruppo

- sale operatorie attrezzate per la chirurgia del paziente obeso;

- struttura per endoscopia digestiva

- struttura per esami radiologici

- strutture per programmi terapeutici-riabilitativi  personalizzati

 

Risorse strumentali specifiche:

- Letti di degenza, di sala operatoria e attrezzature specifiche idonee alle esigenze di degenza e trattamento del paziente obeso;

- Materiale cartaceo ed audio-video per le prime visite, gli incontri singoli e collegiali che si svolgono all’interno della struttura;

- Materiale cartaceo ed informatizzato per Test di valutazione psicologica e comportamentale pre e post intervento;

- Sala radiologica-strumenti dedicati allo studio e controllo dei pazienti obesi

- Sala ecografia-strumenti dedicati allo studio e controllo dei pazienti obesi

- Sala endoscopica-strumenti dedicati allo studio e controllo dei pazienti obesi

 

Accertamenti diagnostici per la valutazione dei pazienti obesi:

- Esami ematochimici di routine

- Esami ematochimici speciali

- Eco Addominale e tiroidea

- Rx Torace

- Spirometria

- E.C.G /Ecocolordopplercardico  e valutazione cardiologia

-  E.G.D.S.

- Visita Anestesiologica

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